Шизофрения и средовые воздействия

Было предпринято огромное количество попыток выявить причины риска для заболевания шизофренией, которые можно было бы отнести к ка­тегории средовых воздействий. В качестве такового фактора следует упомянуть вирусные инфекции. Согласно данным, приобретенным в Великобритании и Финляндии, завышенная заболеваемость шизофренией, отмечена посреди людей, родившихся через четыре месяца после пика пандемии азиатского Шизофрения и средовые воздействия гриппа А2 осенью 1957 г. Датское исследование всех рождений меж 1911 и 1950 гг. нашло корреляцию меж­ду уровнем заболеваемости гриппом в период беременности мамы (1-ые 6 месяцев) и риском развития в следующем шизо­френии у малыша. Этой же связью, быстрее "всего, разъясняется и то, что возможность заболевания шизофренией выше у людей, родив Шизофрения и средовые воздействия-




98 Глава 5. Генетика психологических расстройств

шихся поздней зимой и ранешней весной (Torrey et al., 1997). Заболе­ваемость увеличивается некординально, всего на 5-8%, но эти дан­ные часто подтверждаются (всего около 250 работ!).

В ряде работ показано, что лица, родившиеся в городках, заболева­ют шизофренией в два раза почаще, чем родившиеся в сельской местности. Тут, разумеется Шизофрения и средовые воздействия, тоже играют роль какие-то причины, действующие на развивающийся организм.

При рассуждениях о том, какие негенетические причины могут воздействовать на встречаемость заболевания в семьях, можно вспомнить о диетических причинах (особенностях питания), интоксикациях, о наличии в окружении аллергентов. Необыкновенную роль могут сыграть ин­фекционные заболевания, к примеру, способные Шизофрения и средовые воздействия передаваться от ма­тери плоду во время внутриутробного развития. Еще одна модель распространения заразного агента снутри семьи, длительное время не принимавшаяся во внимание, — это передача заболевания членам семьи через инфицированных домашних питомцев.

В случае шизофрении есть основания подозревать кошек, от ко­торых может быть распространение на человека вирусов (бешенство Шизофрения и средовые воздействия, коровья оспа), микробов (лептоспироз, листериоз, сибирская язва, дифтерия, болезнь кошачьих когтей), рикеттсий (лихорадка Ку), огромного количества грибковых болезней, гельминтов и эктопаразитов. В 2-ух работах было показано, что в семьях лиц, заболевших впо­следствии шизофренией, было больше контактов с кошками в детст­ве (Torrey, Yolken, 2000).

Мысль о том, что в развитии шизофрении определенную Шизофрения и средовые воздействия роль игра­ют перинатальные причины, вызывающие нарушения развития, в по­следнее время получает доказательство (Verdoux et al., 1998). Име­ются указания на роль осложнений при родах, которые в два раза увеличивают риск заболеваемости шизофренией, что в особенности очевид­но в случаях ранешнего развития шизофрении. Такая же связь отмеча­ется Шизофрения и средовые воздействия для родившихся с пониженным весом (<2500 г).

С завышенным риском развития шизофрении связаны наруше­ния устройств внимания. Так, в одном из лонгитюдных исследова­ний из 24 малышей с синдромом недостатка внимания у 5 потом развилась шизофрения (Marcus et al., 1987). Расстройства внимания обнаруживаются за пару лет до того, как начинает проявляться безразличие к другим Шизофрения и средовые воздействия, соц изоляция, и, по всей видимости, могут играть активную роль в развитии процесса заболевания.

Нарушение связи меж ребенком и родителем, в особенности преждевременное, всегда числилось фактором риска для развития психологических откло-


Шизофрения 99

нений (разные варианты психодинамических теорий). Но в случае шизофрении прямой связи меж этими явлениями нет Шизофрения и средовые воздействия. Если разлучение с родителями сопровождается помещением малыша в се­мью родственников либо усыновителя, то оно не приводит к повыше­нию вероятности заболевания. Более того, в таких обстоятельствах для мальчишек разлучение с нездоровой мамой приводит даже к неко­торому понижению риска. Отсутствие мамы, вызванное помещени­ем в воспитательное учреждение, напротив, существенно увеличивает Шизофрения и средовые воздействия риск заболеваемости шизофренией, но опять-таки только у мальчи­ков. Таким макаром, помещение малыша не в приют, а в благоприят­ную семейную среду является тем воздействием, которое может пре­дупредить болезнь у части деток с генетической предрасполо­женностью к шизофрении.

Стиль воспитания может ухудшить нехорошую наследственность. Со­циальная непостоянность Шизофрения и средовые воздействия, беспощадность, непоследовательность страда­ющих шизофренией матерей существенно увеличивает риск заболевае­мости у малышей. Способность родителей сделать круг общих интересов либо активности с ребенком, отсутствие чувственно негативного стиля взаимодействия, при котором подход родителя к ребенку от­личается навязчивостью, критичностью, вызывает у малыша чувство вины — все это играет роль защитного Шизофрения и средовые воздействия воздействия, снижающего риск развития заболевания. Чувственно нехороший стиль отно­шений в семье в купе с чрезмерным выражением этих чувств провоцирует рецидивы у лиц, уже заболевших шизофренией.

Анализ огромного массива данных (около 15 тыс. участников опро­сов) позволил выявить некие дополнительные закономерности в заболевании шизофренией (Tien, Eaton, 1992). В особенности велик риск Шизофрения и средовые воздействия у тех, кто никогда не вступал в брак. Так, для парней фактор риска равен 49, т. е. возможность заболевания шизофренией у одино­ких парней в 49 раз выше, чем у женатых либо тех, кто был женат. Для дам также выслеживается эта закономерность, но фактор риска равен «только» 14.

Все другие причины риска были Шизофрения и средовые воздействия так либо по другому связаны со странностями поведения. Более важными посреди их были бо­язнь общения (3,7: 1), приступы паники (2,3 : 1) и даже боязнь мел­ких животных и насекомых (2,8 : 1).

Естественно, всегда появляется вопрос: где тут причина и где следст­вие? Вступление в брак посодействовало удержать человека от заболевания, либо же ему не Шизофрения и средовые воздействия удалось вступить в брак из-за возникновения исходных признаков развивающейся шизофрении?


100 Глава 5. Генетика психологических расстройств В связи с этим большой энтузиазм представляет анализ пар близне­цов, дискордантных по шизофрении. В этой ситуации при абсолют­но схожем неблагоприятном генотипе один близнец заболевает шизофренией, а другому удается этого Шизофрения и средовые воздействия избежать. Такие исследова­ния могут выявить причины, препятствующие развитию заболева­ния у лиц с отягощенной наследственностью. Беря во внимание высшую степень конкордантности монозиготных близнецов по этому призна­ку и сравнимо маленькую частоту заболевания, набрать боль­шое количество таких пар довольно тяжело. В одной работе приве­дены данные по 16 парам монозиготных близнецов, дискордантных Шизофрения и средовые воздействия по шизофрении (табл. 5.2). Оказывается на виду, что большая часть этих особенностей связано с нравом соц взаимодействий, и у близнецов, оставшихся бодрствующими, эти черты поведения были выра­жены посильнее. Таблица 5.2 Анализ поведения пар монозиготных близнецов, дискордантных по шизофрении (Л/ =16)
Таблица 5.2 Анализ поведения пар монозиготных близнецов, дискордантных по шизофрении Шизофрения и средовые воздействия (N =16)

Находится, что у здоровых близнецов было лучше выраже­но сочетание самых различных особенностей, общим для кото­рых будет то, что они нужны для удачной социализации, таких, к примеру, как большая разговорчивость.

Предпринимались также исследования, в каких особенности поведения в детстве лиц, заболевших потом шизофренией, сравнивались с поведением их Шизофрения и средовые воздействия здоровых братьев и сестер. Оказалось,


Шизофрения 101

что при анализе старенькых домашних кинофильмов можно указать на соответствующие отличия поведения в возрасте 3-4 лет практически у всех деток, потом заболевших: чувственная неотзывчивость, отсутствие контактов взглядов, физическая неловкость.


shisterova-es-osobennosti-ucheta-interesa-uchenika-na-urokah-anglijskogo-yazika.html
shit-parad-ili-samie-grandioznie-lyapsusi-pri-znakomstve.html
shitovidnaya-i-parashitovidnaya-zhelezi.html