Шкала Гамильтона для оценки депрессии

ШКАЛА ГАМИЛЬТОНА (HDRS) ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ

1. Депрессивное настроение. (подавленность, безнадежность, слабость, чувство своей малоценности)

0- отсутствие

1- выражение обозначенного чувства только при прямом вопросе

2- жалоба высказывается спонтанно

3- определяется невербально (поза, мимика, глас, плаксивость)

4- пациент выражает только эти чувства, как Шкала Гамильтона для оценки депрессии в высказываниях, так и невербально

2. Чувство вины.

0- отсутствие

1- самоуничижение, считает, что подвел других

2- чувство своей вины, истязающие размышления о собственных ошибках и грехах

3- истинное болезнь расценивается как наказание, бредовые идеи виновности

4- вербальные галлюцинации обвиняющего и/либо осуждающего содержания Шкала Гамильтона для оценки депрессии, и/либо зрительные галлюцинации угрожающего содержания

3. Суицидальные намерения.

0- отсутствие

1- чувство, что жить не стоит

2- желание погибели либо мысли о способности своей погибели

3- суицидальные выражения либо жесты

4- суицидальные пробы

4. Ранешняя бессонница.

0- отсутствие затруднений при засыпании

1- жалобы на эпизодические затруднения при Шкала Гамильтона для оценки депрессии засыпании (более 30 минут)

2- жалобы на невозможность уснуть каждую ночь

5. Средняя бессонница.

0- отсутствие

1- жалобы на неспокойный сон в течение всей ночи

2- неоднократные пробуждения в течение всей ночи, подъем с постели

6. Поздняя бессонница.

0- отсутствие

1- преждевременное просыпание с следующим засыпанием

2- окончательное Шкала Гамильтона для оценки депрессии преждевременное утреннее просыпание

7. Работоспособность и активность.

0- отсутствие проблем

1- мысли и чувство несостоятельности, чувство вялости и беспомощности, связанное с работой либо хобби

2- утрата энтузиазма к работе либо хобби, выраженная конкретно в жалобах либо опосредованно, через апатичность Шкала Гамильтона для оценки депрессии и нерешительность (чувство потребности в дополнительном усилии приступить к работе либо проявить активность)

3- уменьшение реального времени проявления активности либо понижение продуктивности

4- отказ от работы вследствие реального заболевания

8. Заторможенность.

(замедленность мышления и речи Шкала Гамильтона для оценки депрессии, нарушение возможности концентрировать внимание, понижение моторной активности)

0- обычная речь и мышление

1- легкая заторможенность в беседе

2- приметная заторможенность в беседе

3- выраженные затруднения при проведении опроса

4- ступор

9. Ажитация (тревожное возбуждение).

0- отсутствие

1- беспокойство

2- неспокойные движения руками, теребление волос

3- подвижность, неусидчивость

4- неизменное перебирание руками, обкусывание ногтей, выдергивание Шкала Гамильтона для оценки депрессии волос, кусание губ

10. Психологическая тревога.

0- отсутствие

1- личное напряжение и раздражительность

2- беспокойство по малозначительным поводам

3- тревога, выражающаяся в выражении лица и речи

4- ужас, выражаемый и без расспроса

11. Соматическая тревога.

(физиологические проявления волнения - гастроинтестинальные - сухость во рту, метеоризм, диспепсия, диарея Шкала Гамильтона для оценки депрессии, спазмы, отрыжка, сердечно-сосудистые - сердцебиение, мигрени, дыхательные - гипервентиляция, одышка, + более частое мочеиспускание, завышенное потоотделение)

0- отсутствие

1- слабенькая

2- средняя

3- мощная

4- очень мощная

12. Желудочно-кишечные соматические симптомы.

0- отсутствие

1- утрата аппетита, но с приемом еды без сильного принуждения, чувство тяжести в животике

2- прием еды Шкала Гамильтона для оценки депрессии только с упрямым принуждением, потребность в слабительных средствах либо препаатах для купирования гастроинтестинальных симптомов

13. Общие соматические симптомы.

0- отсутствие

1- тяжесть в конечностях, спине, голове, мышечные боли, чувство утраты энергии либо упадка сил

2- любые резко выраженные Шкала Гамильтона для оценки депрессии симптомы

14. Генитальные симптомы. (Утрата либидо, менструальные нарушения)

0- отсутствие симптомов

1- слабо выраженные

2- очень выраженные

15. Тоска.

0- отсутствие

1- поглощенность собой (телесно)

2- чрезмерная озабоченность здоровьем

3- нередкие жалобы, просьбы о помощи

4- ипохондрический абсурд

16. Утрата в весе. (оценивается или А, или Б)

А. По Шкала Гамильтона для оценки депрессии данным анамнеза.

0- отсутствие

1- возможная утрата в весе в связи с реальным болезнью

2- очевидная (со слов) утрата в весе

3- не поддается оценке

Б. Если конфигурации в весе имеют место раз в неделю.

0- наименее 0,5 кг. в неделю

1- более 0,5 кг Шкала Гамильтона для оценки депрессии. в неделю

2- более 1 кг. в неделю

3- не поддается оценке

17. Критичность дела к заболевания.

0- понимание заболевания

1- понимание болезненности состояния, но отнесение его на счет нехороший еды, климата, переутомление и т.д.

2- полное отсутствие сознания заболевания

Аспекты тяжести депрессии по Шкала Гамильтона для оценки депрессии шкале Гамильтона:

- легкая депрессия: 14 – 17 баллов

-умеренная депрессия: 18 – 25 баллов

- томная депрессия: более 25 баллов


shkala-situativnoj-trevozhnosti-st.html
shkala-tarifov-obyazatelnih-vznosov-na-obyazatelnoepensionnoe-strahovanie-s-01012008-g.html
shkala-trevozhnosti-avtor-a-m-prihozhan-1989.html